Galaktore

Galaktore normal süt üretimi ile ilgili olmayan sütlü bir meme başı akıntısıdır. Galaktore kendisi bir hastalık değildir, ancak altta yatan bir sorunun işareti olabilir. Genellikle kadınlarda karşılaştığımız galaktore erkeklerde ve hatta bebeklerde olabilir.

Aşırı meme stimülasyonu, ilaç yan etkileri veya hipofiz bezinin bozukluklarının tümü galaktore nedeni olabilir. Genellikle galaktore, süt üretimini uyaran hormon olan prolaktin düzeylerinden kaynaklanır.
Bazen galaktore nedeni belirlenemez. Bu durum kendiliğinden çözülebilir.

Galaktore Belirtileri

Galaktore ile ilişkili belirti ve semptomlar:

  • Kalıcı veya aralıklı sütlü meme başı akıntısı
  • Birden fazla süt kanalı içeren meme başı akıntısı
  • Kendiliğinden sızan veya elle sıkılarak gelen meme başı akıntısı
  • Etkilenen bir veya iki meme
  • Adet görmeme veya düzensiz adet dönemleri
  • Baş ağrısı veya görme problemleri

Doktora başvurulması gereken haller;

Hamile veya emzirme döneminde olmadığınız halde memelerinizin birinde veya ikisinde kendiliğinden veya sıkmakla sütlü akıntı geliyorsa doktorunuzu görmek için randevu almalısınız.
Meme stimülasyonu (cinsel aktivite sırasında aşırı meme manipülasyonu gibi) birden fazla kanaldan meme başı boşalmasını tetiklerse, endişelenmek için çok az nedeniniz vardır. Akıntı muhtemelen anormal bir şey göstermez ve bu akıntı çoğu zaman kendi kendine düzelir.

Kalıcı bir akıntı varsa, doktorunuzdan kontrol etmesi için bir randevu alın.

Sütlü olmayan meme başı akıntısı (özellikle bir kanaldan gelen ya da memede hissedebileceğiniz bir kitle ile ilişkili olan kanlı, sarı ya da açık renkte kendiliğinden olan meme başı akıntısı) altta yatan bir meme kanseri belirtisi olabileceğinden derhal tıbbi müdahale gerektirir.

Galaktore Nedenleri;

Hipofiz bezi ve hipotalamus 

kaynaklı nedenler
Galaktore, genellikle fazla prolaktin salgılanmasından kaynaklanır (süt üretiminden sorumlu olan hormon).

Prolactin, hipofiz bezi tarafından üretilir. Hipofiz bezi beynin tabanında birkaç hormon salgılayan ve bazı hormonların salgılanmasını düzenleyen küçük bir fasulye şeklinde bezdir.

Galaktore nedenleri arasında şunlar vardır:

  • Bazı sakinleştiriciler, antidepresanlar, antipsikotikler ve yüksek tansiyon ilaçları gibi ilaçlar
  • Opioid kullanımı
  • Rezene, anason veya çemen tohumu gibi bitkisel takviyeler
  • Doğum kontrol hapları
  • İyi huylu bir hipofiz tümörü (prolaktinoma) veya hipofiz bezinin diğer bozuklukları
  • Tiroid bezinin fonksiyon bozukluğu (Hipotiroidizm)
  • Kronik böbrek hastalığı
  • Cinsel aktivite ile ilişkili olabilecek aşırı meme stimülasyonu, meme manipülasyonu veya uzun süreli giyim sürtünmesi ile sık sık kendi kendine meme muayenesi
  • Göğüs duvarına göğüs cerrahisinde, yanıklarda veya diğer göğüs yaralanmalarında sinir hasarı
  • Omurilik ameliyatı, yaralanma veya tümörler
  • Stres

İdiyopatik galaktore

Bazen galaktore için bir neden bulunamaz. Buna idiyopatik galaktore denir ve bu meme dokunuzun kanınızdaki prolaktin süt üreten hormona özellikle duyarlı olduğu anlamına gelebilir. Prolaktin duyarlılığınız arttıysa, normal prolaktin seviyeleri bile galaktore yol açabilir.

Erkeklerde galaktore

Erkeklerde galaktore, testosteron eksikliği (erkek hipogonadizmi) ile ilişkili olabilir ve genellikle meme büyüme si (jinekomasti) veya hassasiyeti ile ortaya çıkar. Erektil disfonksiyon ve cinsel istek eksikliği de testosteron eksikliği ile ilişkilidir.

Yenidoğanlarda galaktore

Galaktore bazen yenidoğanlarda ortaya çıkar. Yüksek maternal östrojen düzeyleri plasentadan bebeğin kanına geçer. Bu memeden süt gelmesi ile ilişkili olabilecek bebeğin göğüs dokusunun genişlemesine neden olabilir. Bu sütlü akıntı geçicidir ve kendi kendine düzelir. Akıntı devam ederse, yenidoğan bir doktor tarafından değerlendirilmelidir.

Teşhis

Galaktorenin altta yatan nedenini bulmak karmaşık bir iş olabilir çünkü çok fazla olasılık vardır.

Yapılabilecek Testler;

Doktorunuzun, meme ucunuzun etrafındaki alanı nazikçe inceleyerek meme ucunuzdaki sıvının bir kısmını ifade etmeye çalışabileceği bir fizik muayene .

Doktorunuz ayrıca meme kitlelerini veya kalınlaşmış meme dokusunun şüpheli olduğu diğer bölgeleri de kontrol edebilir.
Galaktore tanısının doğrulanmasına yardımcı olabilecek sıvıda yağ damlacıklarının olup olmadığını görmek için meme ucundan boşaltılan sıvının analizi yapılabilir.

Prolaktin seviyesini kontrol etmek için bir kan testi yapılır. Prolaktin seviyeniz yükselirse, doktorunuz büyük olasılıkla tiroid uyarıcı hormon (TSH) seviyenizi de kontrol edecektir.

Bir hamilelik testi, hamileliği meme ucu akıntısının olası bir nedeni olarak dışlamak için yapılmalıdır.

Doktorunuz bir meme yarası bulursa veya fizik muayeneniz sırasında diğer şüpheli meme ya da meme ucu değişikliklerini gözlemlerse, meme dokunuzun görüntülerini elde etmek için mamografi, ultrason veya her ikisi de yapılır.

Beynin manyetik rezonans görüntülemesi (MRG), kan testinizde yükselmiş bir prolaktin seviyesi ortaya çıkarsa, hipofiz bezinizin bir tümör veya başka bir anormallik olup olmadığını kontrol etmek için yapılır.

Doktorunuz, aldığınız bir ilacın galaktore neden olabileceğinden şüpheleniyorsa, bu olası nedeni değerlendirmek için ilacı kısa bir süre için bırakmanızı isteyebilir.

Tedavi

Gerektiğinde galaktore tedavisi altta yatan nedenin çözümüne odaklanır.

Bazen doktorlar galaktore için kesin bir neden belirleyemezler. Zararlı veya sürekli meme başı akıntısı varsa doktorunuz yine de tedavi önerebilir. Prolaktin etkilerini bloke eden veya vücudunuzun prolaktin seviyesini düşüren bir ilaç meme başı akıntısının yok edilmesine yardımcı olabilir.

Altında yatan sebep ve muhtemel tedavi

İlaç kullanımı

İlacınızı almayı bırakın, dozu değiştirin veya başka bir ilaca geçin. İlaç değişikliklerini yalnızca doktorunuzun uygun olduğunu söylemesi durumunda yapın.

Hipotiroidizm

Tiroid replasman tedavisi ile yetersiz hormon üretimini önlemek için levotiroksin gibi bir ilaç alın.

Hipofiz tümörü (prolaktinoma)

Tümörü küçültmek için bir ilaç kullanın veya çıkarmak için ameliyat olun.

Bilinmeyen sebep

Prolaktin düzeyini düşürmek ve sütlü meme başı akıntısını en azaltmak veya durdurmak için bromokriptin veya kabergolin gibi bir ilaç deneyin. Bu ilaçların yan etkileri genellikle bulantı, baş dönmesi ve baş ağrısıdır.
Genellikle idiyopatik galaktore ile ilişkili memeden süt gelmesi kendiliğinden geçer, özellikle meme stimülasyonundan veya meme başı akıntısına neden olduğu bilinen ilaçlardan kaçınılabilirseniz, kendiliğinden geçer.

Meme stimülasyonunu azaltmak için:

  • Cinsel aktivite sırasında meme uçlarına dokunduğunuzda aşırıya kaçmamaya çalışın
  • Meme uçlarınızı sıkmaktan, sıkıştırmaktan veya başka şekilde kullanmaktan kaçının
  • Kumaşla meme uçlarınız arasındaki sürtünmeyi en aza indiren kıyafetler giyin.

Yazar Hakkında:

Op. Dr. Yelda DOĞAN 2004 yılından bu yana, kadın hastalıkları ve doğum uzmanı olarak mesleğini ilk günki heyecanla ve motivasyonla devam ettirmektedir.

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir